1.「*」のついたものは必須項目です。
2.メール(電話)で確認を取らせていただいた後、正式なご予約とさせていただきます。
3.当日、翌日のご予約はなるべくお電話でお願いいたします。
☆一日たっても返信がない場合、メールアドレスの間違いやシステム上の問題の可能性がありますので、お手数ですがもう一度送っていただくか、お電話にて確認をお願いいたします。
ご新規の患者様の最終予約枠は、午後20時とさせていただきます。
ご利用者様の最終枠は21:15ですのでお間違えの無い様、宜しくお願いします。
※印のついている項目は、必須項目です。